Embarazo no deseado

 
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Embarazo no deseado
 
 
Autor
José Fernando CT
Grupo: 607
Materia: Informatica
 
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INFORMACIÓN SOBRE EL EMBARAZO

 
 
RESUMEN 1
Para el joven de las sociedades tribales, basadas en sólidas tradiciones, la
incorporación al mundo de los adultos se efectúa a través de ritos de
iniciación generalmente dolorosos y peligrosos, pero aceptados de buen
agrado porque no hay otra forma de conquistar los privilegios del adulto.
Una vez superados, el resto de la tribu entiende que la persona en cuestión
posee las capacidades y cualidades de adulto y como tal se le trata. Los
jóvenes inmersos en esas sociedades saben exactamente qué se espera
de ellos y lo siguen sin protestar.

Con la llegada de la industrialización, la familia sufrió transformaciones al
pasar a vivir a los centros urbanos. El padre se integra como trabajador a la
fábrica y la madre es la encargada de cuidar el hogar y a los hijos. Por su
parte los hijos no tienen una función social definida, sino que, llegado el
momento, requieren integrarse a la vida productiva de la sociedad, pero el
acceso al papel de adulto(a) no se consigue mediante un rito de iniciación,
sino que será un proceso lento y casi siempre difícil.

La adolescencia es el periodo crucial del ciclo vital en el que los individuos
toman una nueva dirección en su desarrollo, alcanzan su madurez sexual, se
apoyan en los recursos psicológicos y sociales que obtuvieron en su
crecimiento previo y asumen para sí las funciones que les permiten elaborar
su identidad y plantearse un proyecto de vida propio.

Durante la adolescencia los/las jóvenes se identifican más claramente con
su sexo y consolidan su identidad de género al observar los roles que
desempeñan los adultos como hombre o mujer. Esta identificación incluye
comprender y aceptar la propia existencia como hombre o mujer así como
los roles, valores, deberes y responsabilidades propios de ser hombre o
mujer. Nuevas relaciones sociales se establecen entre los/las jóvenes y
entre los adultos y los/las jóvenes, tanto dentro como fuera de la familia. Así
mismo, surge la capacidad de pensamiento abstracto, la atracción sexual, la
es puesta sexual, los sentimientos eróticos y amorosos propios de los
adultos, se define la preferencia sexual y se inicia la búsqueda de pareja.
Consolidar la sexualidad para su vida como adulto, es una tarea clave en el
desarrollo de los/las adolescentes. Para lograrlo requieren de la integración
de factores físicos, psicológicos, sociales, culturales, educativos y morales.
RESUMEN 2

Embarazo en la adolescencia

En el grupo adolescente se ha observado que frecuentemente aparecen
complicaciones durante el embarazo tales como: preeclampsia, eclampsia,
anemia, infecciones de las vías urinarias, infecciones de transmisión sexual
-incluyendo el VIH/SIDA-, virus del papiloma humano y finalmente el aborto.
En cuanto al producto, se presentan antecedentes de prematurez, bajo
peso, retardo en el desarrollo cognitivo y retardo en el crecimiento físico.
Estas complicaciones junto con el impacto psicosocial, traen aparejado el
incremento de la morbimortalidad materno infantil (De la Garza, 1997).
Es importante subrayar el hecho de que el embarazo en una mujer menor de
20 años es considerado por la Organización Mundial de la Salud como un
embarazo de riesgo, en el que se afecta la salud tanto de la madre como del
embrión en desarrollo. Las implicaciones de riesgo obstétrico en la
adolescencia temprana incluyen un incremento en la frecuencia de
desproporción céfalo-pélvica, condición que amerita la realización de operación
cesárea para la resolución del evento obstétrico y cuando el embarazo ocurre
en una adolescente con desnutrición se incrementa significativamente la
morbilidad y mortalidad materna. En efecto, poco más del 13% de las
defunciones maternas ocurren en mujeres menores de 20 años. Por otra
parte, la frecuencia de defectos al nacimiento de tipo multifactorial incluyendo
bajo peso, aberraciones cromosómicas y malformaciones congénitas, ocurren
en madres adolescentes en una proporción significativamente mayor, en
comparación con las embarazadas adultas.

El inicio de la maternidad a edades tempranas está relacionado con diversas
situaciones que podrían reducir las ya de por sí pocas oportunidades de
desarrollo de los/las jóvenes en un ambiente de limitaciones como las que
observamos en nuestro país, entre otras las de educación y capacitación
para la integración a la fuerza productiva; reforzadas por el rechazo social, familiar y en algunos casos del compañero(a).





Es necesario tomar en cuenta el contexto socioeconómico en que se
presenta este fenómeno, para preparar estrategias preventivo-asistenciales
que permitan una intervención oportuna, de forma tal que posibilite a los/las
jóvenes fortalecer sus mecanismos protectores a través de educación en
salud sexual y reproductiva. El aprendizaje les permitirá tomar decisiones
trascendentes de manera libre e informada, como por ejemplo posponer la
actividad sexual y la maternidad. Para el Estado, significa el compromiso de
crear servicios de calidad específicos para los/las adolescentes. De igual forma, contar con profesionales especializados dispuestos a escuchar, aorientar y atender las necesidades particulares en: anticoncepción,
intervención oportuna para vigilancia del embarazo, la atención adecuada
previa al parto y el puerperio, cuidar el postevento obstétrico, recomendar
la lactancia materna y la anticoncepción postevento obstétrico.
RESUMEN 3
Repercusiones psicosociales del embarazo no planeado durante la adolescencia

LA MADRE ADOLESCENTE
Los cambios que genera un embarazo se suman a los cambios psicosociales
de la etapa adolescente (rebeldía, ambivalencia, necesidad de independencia,
confusión de su imagen corporal, búsqueda de identidad y aislamiento), por
lo tanto se producen temores, desequilibrio emocional, depresión, angustia,
somatizaciones, intentos de aborto y en ocasiones de suicidio.

EL PADRE ADOLESCENTE
Para el varón, la situación se presenta diferente. Injusta e irresponsable-mente, muchos jóvenes siguen pensando que es obligación de la joven emplear métodos anticonceptivos, así mismo, adoptan una actitud negativa
en el uso del condón. Si ocurre un embarazo no planeado, “no es de su incumbencia, ella no se cuidó”
Otros, en un aparente y limitado deseo de colaborar, se ofrecen a pagar un aborto. Sin embargo, muchos hombres que embarazan a una adolescente terminan abandonándola a su suerte.
LA SOCIEDAD
La maternidad precoz a menudo está asociada con el aumento de la
fecundidad durante la vida reproductiva de las mujeres. Esto conduce a un
crecimiento de la población más rápido que obstaculiza el desarrollo
socioeconómico. Por otro lado, la familia y la sociedad requieren encontrar
formas para ayudar a las jóvenes a sostener a sus hijos, convirtiéndose en una carga social adicional.
RESUMEN 4
Anticoncepción en la adolescencia

CRITERIOS PARA LA SELECCIÓN DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

Durante el proceso de selección de algún recurso anticonceptivo para adolescentes, es importante recordar los siguientes lineamientos generales: el prestador de servicios debe tener los conocimientos técnicos necesarios; requiere proporcionar la consejería necesaria con un lenguaje sencillo, claro y veraz; es fundamental lograr empatía con los/las jóvenes, e identificar sus necesidades, sobre todo en el proceso de información, finalmente requiere de habilidad para lograr un compromiso de seguimiento y control. Es importante identificar no sólo las necesidades orgánicas de los adolescentes, sino también las de tipo emocional, económico, educativo y sus valores.
Toda consulta de planificación familiar de primera vez, debe incluir la apertura del expediente clínico. A través de un buen interrogatorio se posibilita evaluar las condiciones de salud previa al uso de los anticonceptivos.

Métodos anticonceptivos temporales

- Anticonceptivos hormonales L os anticonceptivos hormonales son recursos anticonceptivos de tipo temporal que contienen hormonas esteroides sintéticas . Actualmente se encuentran disponibles en tres presentaciones: hormonales orales, hormonales inyectables y los implantes subdérmicos.

- Hormonales orales La anticoncepción oral es una opción efectiva y segura para las mujeres que desean regular su fecundidad en forma temporal, y que están dispuestas a la toma adecuada del anticonceptivo.

Métodos naturales o de abstinencia periódica
Los llamados métodos naturales o de abstinencia periódica constituyen una
opción para las mujeres que desean regular su fertilidad en forma temporal,
y que no han aceptado utilizar un método anticonceptivo contemporáneo de
alta efectividad. Estos métodos están fundamentados en el conocimiento
De la pareja de los periodos fértiles e infértiles de la mujer, y requieren de
una gran motivación y participación activa de la pareja. El uso de estos
Métodos requiere de una capacitación a la pareja para la identificación de
los cambios en la secreción de moco cervical, la temperatura basal y otros
signos asociados al periodo fértil.

- Métodos permanentes
CONSISTE EN TÉCNICAS QUIRÚRGICAS QUE EVITAN EL EMBARAZO EN FORMA PERMANENTE. SE TIENEN COMO OPCIONES LA OCLUSIÓN TUBARIA BILATERAL PARA LA MUJER Y LA VASECTOMÍA PARA EL HOMBRE.

Siempre y cuando se cumplan los requerimientos para la elección del método, ni la edad ni la paridad serán factores de restricción. Es importante brindar particular atención a las personas que se encuentren indecisas, cuando exista inestabilidad conyugal o en parejas sin hijos. En el caso de los/las adolescentes que requieran este método, el prestador de servicios debe considerar esta opción solamente en situaciones especiales. P ara ello se debe dar una exhaustiva orientación-consejería para detectar las verdaderas necesidades del usuario potencial, se debe enfatizar acerca de la irreversibilidad del recurso e informar sobre las ventajas y las desventajas. L os/las adolescentes tienen el derecho a saber que no existen razones médicas para negarles este método. La decisión deberá ser tomada por los o las usuarias después de un proceso de reflexión personal precedido por información amplia y consejería. El consentimiento informado deberá quedar asentado en el expediente clínico o tarjeta de servicio y deberá acompañarse siempre de la firma o impresión dactilar del o la aceptante en los formatos institucionales. Es fundamental asegurar la plena convicción de los o las usuarias al tomar la decisión, lo que evitará reconsideraciones tardías y los problemas asociados.

-Conclusiones
Los/las jóvenes sexualmente activos tienden a usar menos los recursos anticonceptivos que los adultos y esto en gran parte se debe a las barreras que
existen, por ejemplo algunos prestadores de servicio tienen desconocimiento técnico sobre los recursos anticonceptivos o de la normatividad y bases legales que llegan a negar el acceso a estas opciones preventivas. En los servicios que se brindan a los/las adolescentes se deben reforzar los procesos educativos, no solamente brindando información, sino que hay que compartir con los/las adolescentes la información que requieran con base en sus propias necesidades, y a partir de esto explicar las ventajas, desventajas, sus indicaciones, contraindicaciones de los métodos anticon- ceptivos, enfatizando en todos ellos con respecto de la forma correcta de uso. 80 En las acciones de promoción de servicios especializados para adolescentes es necesario mencionar las características como podría ser su ubicación, horarios, servicios, costos etc., para que se logre acceso de ellos en las estrategias preventivas de una manera más directa y oportuna; así como que se motiven a buscar información complementaria de preferencia de tipo profesional, como la búsqueda de la prescripción de aquellos recursos anticonceptivos que requieren control y seguimiento. Además de fomentar actitudes y conductas responsables con el fin de garantizar su salud sexual y reproductiva.
RESUMEN 5
Anticoncepción de emergencia

HISTORIA DE LA ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA

Los métodos anticonceptivos de emergencia, a pesar de su escasa difusión,
tienen en realidad una larga historia.
En 1964, en Holanda, un médico, Ary Haspel, ahora conocido como el padre
de esta metodología, atendió una niña de 13 años que había sido víctima de
un abuso sexual tumultuario a la mitad del ciclo menstrual. Ante la solicitud
de la madre de evitar de todas formas un posible embarazo, el Dr. Haspel
consultó a un amigo veterinario, quién comentó sobre el uso de estrógeno
de altas dosis, práctica común para prevenir cruzes indeseados en razas finas caninas. De allí inició el uso de estrógenos administrados a dosis elevadas y por cinco días después de una relación sexual desprotegida. La efectividad anticonceptiva del método demostró ser elevada, sin embargo los efectos colaterales indeseados también eran intensos y frecuentes.

FORMA DE ADMINISTRACIÓN

En el caso de las PAEs combinadas (régimen de Yuzpe), estas se deberán administrar adentro de las primeras 72 horas (3 días). En los países donde no existe un producto específicamente diseñado para anticoncepción de emergencia, se pueden utilizar las pastillas anticonceptivas de uso normal (siempre y cuando contengan L-Norgestrel), ya sean de dosis altas de estrógenos (50 microgramos: Eugynon, Nordiol, Neogynon, Nordiol) o de dosis bajas (30 microgramos: Lo-Femenal, Microgynon, Nordiol). Si utiliza pastillas de dosis altas se deberán administrar 2 tabletas juntas lo más pronto posible después del coito y no más allá de las 72 horas y 2 pastillas más 12 horas después de la primera dosis. En el caso del DIU post-coital, éste tiene que ser introducido adentro de los primeros 5-7 días después de una relación sexual no protegida.

Indicaciones

Las indicaciones para el uso de la anticoncepción de emergencia incluye todas aquellas situaciones en las cuales se quiere prevenir un embarazo después de un acto sexual sin protección anticonceptiva. Una indicación imprescindible son los casos de violación, o cualquier relación sexual ejercida con violencia, física o psicológica. Una segunda indicación son todos aquellos casos de uso incorrecto o falla de un método anticonceptivo: ej.: Ruptura del condón, deslizamiento del diafragma, olvido de las pastillas, cálculo equivocado de la fecha de inyección, accidentes en cálculo del método del ritmo, etcétera. Por último, la indicación más extensiva incluye todos los casos de relaciones sexuales en las cuales no se utilizó ningún método anticonceptivo, pero en las cuales no se desee un embarazo.

Recuerda

La información sistemática sobre la anticoncepción de emergencia, ofrecida conjuntamente a los métodos de barrera, puede aumentar en forma signi- ficativa la aceptabilidad de estos últimos, ya que ofrece un recurso preciso en caso de accidente o fallas. Hay países y situación donde las PAEs se entregan por adelantado junto con los métodos de barrera, para prevenir problemas de accesibilidad inmediata (¡acuérdate que la mayor parte de las relaciones no planeadas de los adolescentes tienen lugar el fin de semana!). R ecuerda que debes usar sólo las marcas y las dosis indicadas. La efectividad y seguridad de otros compuestos no han sido comprobadas. T en especial cuidado en la consejería sobre las PAEs de progestinas solas: la alta dosis de pastillas que tiene que ingerir en cada dosis puede especialmente asustar a la adolescente. Explícale que la dosis total del principio activo es parecida al del régimen de Yuzpe, y que los efectos colaterales (náuseas y vómitos) son significativamente menores. OJO: es importante que la adolescente no confunda los dos regímenes, para no tomar 25+25 pastillas anticonceptivas de dosis altas.
RESUMEN 6
Didáctica Básica

Prevención del embarazo no planeado en la adolescencia
A lo largo de su vida cualquier persona modifica su conducta a partir de sus vivencias personales en la llamada “escuela de la vida” , por tanto todos aprendemos querámoslo o no. Al conjunto de influencias que la sociedad ejerce sobre el individuo se llama educación. Educar significa dirigir, enseñar para desarrollar las facultades intelectuales, físicas, morales y sociales de las personas.

Didáctica Básica LA EDUCACIÓN, ES UN PROCESO A TRAVÉS DEL CUAL UNA DETERMINADA SOCIEDAD TRASMITE SU LENGUAJE, NORMAS, COSTUMBRES, HÁBITOS, TECNOLOGÍA, VALO- RES, ETC., FACILITANDO CON ELLO LA CONTINUIDAD CULTURAL. DESDE UNA PERSPECTIVA INDIVIDUAL, LA EDUCACIÓN ES EL PROCESO MEDIANTE EL CUAL UNA PERSONA ADQUIERE LA MADUREZ DE SU PERSONA EN EL SENO DE UNA SOCIEDAD.

Entendida como transmisión de un depósito cultural, l a educación puede ser informativa , cuando implica solamente la transmisión de nociones culturales fundamentales; o formativa , cuando se busca la transformación y mejora de la tradición. En el caso de la educación informativa, el sistema cultural imperante permanecen sin cambios aparentes y los individuos se adaptan a él, reproduciendo un sistema social dado. Por otro lado, la educación formativa posibilita la generación de individuos actores del cambio y el progreso, no solo individual, sino también social. El proceso educativo es un continuo de experiencias de enseñanza- aprendizaje mediante el cual un individuo o grupo adquiere un repertorio de conductas que posibilitan la supervivencia dentro de la sociedad y ambiente en el cual se desenvuelven. A diferencia de la educación como proceso general, el proceso enseñanza- aprendizaje significa planear, programar, efectuar y evaluar acciones que están dirigidas a la adquisición de conductas predeterminadas (objetivos). Es, entonces, una modalidad educativa con una metodología de enseñanza para un fin específico.

EVALUACIÓN

La evaluación es una actividad que las personas efectúan cotidianamente en la vida, implica recabar información pertinente respecto de algún evento con el fin de procesarla y tomar decisiones. Por ejemplo, cuando evaluamos la distancia a la que está un automóvil y la velocidad a la que se desplaza para decidir si cruzamos o no la calle. En el área educativa, podemos definir la evaluación como un proceso a través del cual se obtiene información oportuna y pertinente acerca de los conocimientos, habilidades y actitudes que poseen los participantes en relación con el objetivo final. Permite disponer de información pertinente y oportuna que sirve de retroalimentación durante todo el proceso de enseñanza-aprendizaje. Informa el grado en que los participantes van avanzando en el proceso de enseñanza aprendizaje, así como de los obstáculos y desviaciones que se presentan durante dicho proceso. LAS FUNCIONES PRIMORDIALES DE LA EVALUACIÓN SON: PROPORCIONAR DATOS OPORTUNOS Y PERTINENTES PARA LA TOMA DE DECISIONES Y SERVIR DE ORIENTACIÓN RESPECTO AL RUMBO QUE LLEVA EL PROCESO. Todos los elementos que intervienen durante el proceso son susceptibles de ser evaluados, por ejemplo: los logros de los alumnos, las habilidades del instructor, los recursos didácticos, los contenidos, etcétera.

SELECCIÓN DE ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

La selección y organización de las actividades de aprendizaje implica
elegir las técnicas, materiales y procedimientos
para alcanzar los objetivos propuestos.
Es importante elegir actividades educativas que permitan a los participantes
la creación de redes de ideas, en vez de presentar hechos aislados, y
proporcionar estrategias para lograr el aprendizaje significativo. Por ejemplo:
resumir en sus propias palabras; evaluarse a sí mismo y determinar si cumplió
o no los objetivos; explicar como solucionaría un problema, etc. Un valioso
auxiliar para llevar a cabo esta labor son las preguntas, puesto que conducen
al participante a razonar el evento, aclarar el hecho y establecer relaciones. Así
podría preguntarse: ¿Qué sería diferente sí...? ¿Cómo podría cambiarse...?,
¿Quién podría participar en...? ¿De qué otra manera podría hacerse...? ¿Qué
tendría que pasar para...? ¿Cómo podría evitarse...?, etcétera.
Lo que se considera aprendizaje significativo es diferente a la sola memorización, el aprendizaje significativo se presenta cuando el partcipante logra
relacionar la información nueva con el aprendizaje previo y en consecuencia
le da un nuevo sentido de aplicación ya sea a situaciones conocidas o a
situaciones nuevas.
RESUMEN 7
Elaboración de estrategias para la prevención de embarazos no planeados
En todo el mundo hombres y mujeres jóvenes experimentan un alto porcentaje de embarazos no planeados, enfermedades de transmisión sexual (ETS) incluido el VIH/SIDA y otros problemas relacionados con la salud sexual y reproductiva. Los tabúes sociales alrededor de la sexualidad dan lugar a que las personas jóvenes, los solteros y muchas veces los casados, no reciban una orientación o educación sexual por parte de los padres, familiares o maestros. ( Family Planning Management Development , 1997/98). P ara cubrir las necesidades de educación y prestación de servicios a los/las adolescentes, los prestadores de servicios requieren poseer las habilidades y sistemas necesarios para hacer frente a los problemas y restricciones que obstaculizan la implantación de estrategias. Al enfrentar el reto de brindar atención y educación a los/las adolescentes, el prestador de servicios debe diferenciar entre los grupos que carecen del acceso y aquellos que cuentan con vías de acceso pero que no utilizan dichos servicios. Para muchos grupos carentes de servicios, los servicios ofertados podrían no ser compatibles con sus características culturales, sociales o económicas, motivo por el cual es probable que no sean bien recibidos. Algunos grupos no utilizan los servicios por carecer de información acerca de su ubicación o importancia. Otros más, pueden tener necesidades que no pueden ser cubiertas por los servicios ofertados.

ENFOQUE DE RIESGO
El enfoque de riesgo fue concebido como una estrategia para aumentar la
equidad y eficiencia de los servicios, sobre la base de diferentes probabilidades
de padecer daño. La idea fundamental de este enfoque es que el riesgo
brinda una medida de la necesidad de atención a la salud
La estrategia presupone que en materia de salud es necesario “tener algo para todos, y más
para los que necesiten más” (Suárez-Ojeda y Krauskopf, 1995, p. 184). El
conocimiento del riesgo y/o de la probabilidad de que se presenten futuros
problemas de salud permite anticipar una atención adecuada y oportuna.
El riesgo para individuos y poblaciones es diferente. Una persona sometida
a múltiples factores de riesgo bien puede no sufrir el daño previsto. Por el
contrario, una persona con pocos factores de riesgo puede sufrir algún
padecimiento. De manera que el riesgo solamente indica si existe una
mayor o menor probabilidad de que una persona o un grupo determinado
sufra un padecimiento. Así, podemos conocer con base en algunos
antecedentes teóricos y de información bajo qué condiciones o circunstancias
las adolescentes se embarazan, pero no podemos predecir quiénes lo harán.

Algunas personas, en las que confluyen varios factores de riesgo, estarán
expuestas a un riesgo muy elevado, la mayoría estarán expuestas a un
riesgo moderado y otras a un riesgo muy bajo. Nadie está exento de
riesgos. Considerando una distribución estadística, existen grupos de
población que están sometido a una gran cantidad de factores de riesgo por
ejemplo: niños de la calle, adolescentes y ancianos, y son estos grupos los
que requieren el impacto de servicios específicos.
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